Τι ονομάζουμε υπογλυκαιμία;

Δεν είναι σπάνιο πίσω από μια ανεξήγητα επιθετική συμπεριφορά στις ημέρες μας, να κρύβεται μια υπογλυκαιμία

Όποιος θεραπεύεται με ινσουλίνη ή με συγκεκριμένα υπογλυκαιμικά δισκία εμφανίζει ένα σχετικά υψηλό κίνδυνο υπογλυκαιμίας. O κίνδυνος αυτός υπογλυκαιμίας, αυξάνει με τα χρόνια που καθένας θεραπεύεται για διαβήτη,

Αν και τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν από τα 7Οmg/dl, σαν υπογλυκαιμία καθορίζουμε τιμές σακχάρου στο αίμα κάτω από 6Οmg/dl, σαν σοβαρή υπογλυκαιμία τιμές σακχάρου στο αίμα κάτω από 50mg/dl και σαν πολύ σοβαρή τιμές κάτω από 40mg/dl

Συμπτώματα υπογλυκαιμίας

Όταν το σάκχαρο στο αίμα μας είναι Χαμηλό τα συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσει ποικίλουν. Νευρικότητα, επιθετικότητα και ευερεθιστότητα, τρέμουλο, κρύο ιδρώτα, ζάλη, ταχυκαρδία, διαταραχές στην όραση, αδυναμία συγκέντρωσης και σε πολύ χαμηλά επίπεδα σακχάρου μικρότερα του 40mg/dl στο αίμα, απώλεια συνειδήσεως ακόμα και σπασμούς.

Ποιοί κινδυνεύουν να εμφανίσουν υπογλυκαιμία

Κινδυνεύουν όσοι θεραπεύονται με ινσουλίνη κυρίως και όσοι λαμβάνουν συγκεκριμένη κατηγορία υπογλυκαιμικών δισκίων που ονομάζονται εκκριταγωγά διότι αυξάνουν την έκκριση ινσουλίνης από τα κύτταρα του παγκρέατος μας.

Οι τιμές του σακχάρου στο αίμα μας έχουνε αντιστρόφως ανάλογη συσχέτιση με τις τιμές ινσουλίνης στο αίμα μας Δηλαδή όσο περισσότερη ινσουλίνη, τόσο χαμηλότερο σάκχαρο.

Κινδυνεύουν περισσότερο τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, όσοι έχουν παράλληλα και άλλα χρόνια νοσήματα και κυρίως νεφρική ανεπάρκεια. Φυσικά κινδυνεύουν οι αμελείς, όσοι παραλείπουν γεύματα, κάνουν υπερκατανάλωση αλκοόλ, και λοιπές απερισκεψίες…

Γιατί είναι επικίνδυνη η υπογλυκαιμία

Τα αρχικά συμπτώματα μιας υπογλυκαιμίας είναι ταχυκαρδία, νευρικότητα, ανησυχία, κρύος ιδρώτας. Αν δεν γίνουν αντιληπτά και δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα μια ξαφνική αλλαγή συμπεριφοράς μπορεί να αποβεί επικίνδυνη ιδίως αν χειρίζεται μηχανήματα η οδηγεί. Όταν η υπογλυκαιμία γίνεται παρατεταμένα, η όταν η γλυκόζη στο αίμα κατέβει σε τιμές πολύ μικρότερες του 40mg/dl, τότε μπορεί να υπάρξουν πολύ πιο σοβαρές επιπλοκές τόσο άμεσες όσο και πιο μακροχρόνιες

Επιπλοκές άμεσες μιας πολύ σοβαρής και κυρίως παρατεταμένης υπογλυκαιμίας είναι καρδιακές αρρυθμίες και όχι σπάνια σε άτομα με καρδιοπάθεια, καρδιακό αιφνίδιο θάνατο.

Μία παρατεταμένη χρονικά υπογλυκαιμία , λόγω προοδευτικής νευρογλυκοπενίας, μπορεί να έχει σαν επιπλοκή γνωστική δυσλειτουργία, ασυνήθη η επιθετική συμπεριφορά, σύγχυση-απάθεια ακόμα και κώμα. Μακροχρόνιες συχνές και παρατεταμένες σοβαρές υπογλυκαιμίες καλό είναι να αποφεύγονται διότι αυξάνουν τις πιθανότητες πρώιμης άνοιας.

Τα συχνά υπογλυκαιμικά επεισόδια πλην των ενοχλητικών και αρκετά οδυνηρών συμπτωμάτων που προκαλούν μπορεί να προάγουν μόνιμες βλάβες στον εγκέφαλο η να δημιουργήσουν αρκετά προβλήματα στην καρδιά, κυρίως σε ανθρώπους μεγάλης ηλικίας που έχουν και άλλα χρόνια προβλήματα συνωδά μαζί με τον διαβήτη.

 

Αντιμετώπιση της υπογλυκαιμίας

Αναγκαίο είναι να μάθουμε να αναγνωρίζουμε νωρίς τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας στο σώμα μας. Ελέγχουμε τακτικά τα προγευματικά και τα μεταγευματικά σάκχαρα στο αίμα μας, αλλά καλό είναι να ελέγχουμε και κάθε φορά που κάποιο σύμπτωμα η κάποια συγκεκριμένη κατάσταση μας προκαλεί έντονη δυσφορία, η συμπτώματα υπογλυκαιμίας . Αν είμαστε συνεπείς και προσεκτικοί με το σώμα μας, τότε η προστασία από την υπογλυκαιμία μπορεί να γίνει σχετικά εύκολα.

Η ένταση αλλά και η διάρκεια της υπογλυκαιμίας εξαρτάται κατά κύριο λόγο από τον τύπο (βραδείας η γρήγορης δράσης ινσουλίνες), την ποσότητα της ινσουλίνης που χρησιμοποιούμε, από την ποιότητα αλλά και την ποσότητα της διατροφής μας και φυσικά από την ένταση και την διάρκεια της σωματικής μας απασχόλησης.

Πάντα κοντά μας θα πρέπει να έχουμε διαθέσιμο μετρητή σακχάρου με τα αναλώσιμα του. Είναι σημαντικό όταν έχουμε αισθητά συμπτώματα υπογλυκαιμίας, πρώτα να καταναλώνουμε αναψυκτικό η τρόφιμο με ζάχαρη και μετά να κάνουμε μέτρηση.

Εάν είμαστε ινσουλινοθεραπευόμενοι θα πρέπει να είμαστε καλά εξοικειωμένοι με τις ινσουλίνες που χρησιμοποιούμε. Θα πρέπει να γνωρίζουμε την έναρξη την κορύφωση και την διάρκεια δράσης κάθε ινσουλίνης που χρησιμοποιούμε. Οι ινσουλίνες που κυκλοφορούν στο εμπόριο έχουν μεγάλες διαφορές όχι μόνο στο πόσο γρήγορα αρχίζουν να δουλεύουν αλλά και στο χρόνο που κάνουν την κορύφωση δράσης τους και στο χρονικό διάστημα που παραμένουν δραστικές μες το σώμα μας.

Καλό θα είναι να είμαστε πάντα έτοιμοι να διορθώσουμε ένα χαμηλό σάκχαρο έχοντας μαζί μας ένα υδατάνθρακα γρήγορα και εύκολα απορροφήσιμο (όπως δισκία γλυκόζης ή τζελ, σκληρή καραμέλα, κλπ) και να μην μοιραζόμαστε τη αφελή και επικίνδυνη αντίληψη πως αν ποτέ μας συμβεί υπογλυκαιμία θα βρούμε άμεσα και εύκολα καθαρή ζάχαρη, ζαχαρούχο αναψυκτικό, παστίλιες γλυκόζης, ή κάποιο γλυκό

Η υπογλυκαιμία απαιτεί ανάλογα με την αιτία μέτριες ως υψηλές ποσότητες, ταχέως αναρροφούμενων υδατανθράκων (>15-25 γρ ζάχαρη δηλαδή περίπου 1-2 φακελάκια ζάχαρης η ½ κουτί αναψυκτικού με ζάχαρη, η κάποιο γλυκό με ζάχαρη κλπ). Φαίνεται ότι επανέρχεται, ιδίως αν οφείλεται σε προηγούμενη έντονη σωματική δραστηριότητα, γι αυτό είναι καλό είναι σε 15-20’ μαζί με μία νέα μέτρηση να λαμβάνουμε ένα 2ο ελαφρύ γεύμα μη επεξεργασμένων υδατανθράκων (πχ 1 φρούτο, λίγους ξηρούς καρπούς).

Όταν το σάκχαρο μας είναι κοντά ή λίγο μικρότερο από το 70mg/dl και δεν υπάρχει ένα κοντινά προβλεπόμενο γεύμα οφείλουμε να το διορθώνουμε με ένα μικρό σνακ (πχ ξηρούς καρπούς, 1 φρούτο, μια μπάρα δημητριακών κλπ)

Σε σοβαρές καταστάσεις, όταν είναι πρακτικά αδύνατη η λήψη σακχαρούχου ποτού, υπάρχουν ενέσεις γλυκαγόνης που γίνονται υποδόρια και αντιδοτούν την δράση της ινσουλίνης, αρκεί βέβαια να υπάρχουν διαθέσιμες και να γνωρίζει κάποιος στο περιβάλλον να τις κάνει…

Βίντεο

Σακχαρώδης Διαβήτης Η παθολογία συνεργάζεται και... περιποιεί το διαβήτη

SD IASO program-small

Διαβητολογικό Κέντρο - ΙΑΣΩ

entypoIasoBanner